비급여 운영 — 비급여에는 의무가 둘입니다. 환자에게 알리는 고지와, 복지부에 내는 보고입니다. 서로 다른 조문입니다
비급여에는 의무가 둘입니다. 환자에게 알리는 고지와, 복지부에 내는 보고입니다. 서로 다른 조문입니다. 「치과 급여 비급여 항목」, 「정형외과 물리치료 비급여」, 「정신과 비급여 처리방법」처럼 과목을 붙인 비급여 질문이 155개였습니다.
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협상 자리에서 아무 말도 못 합니다
계약금을 걸기 전에, 서명하기 전에 내 한도를 알고 있어야 합니다. 조회는 30초, 신용점수에는 영향이 없습니다.
한 줄 요약 — 비급여에는 의무가 둘입니다. 환자에게 알리는 고지와, 복지부에 내는 보고입니다. 서로 다른 조문입니다. 「치과 급여 비급여 항목」, 「정형외과 물리치료 비급여」, 「정신과 비급여 처리방법」처럼 과목을 붙인 비급여 질문이 155개였습니다. 비급여는 가격을 내가 정하는 영역이지만 절차가 자유로운 영역은 아닙니다. 고지는 시행규칙 제42조의2 — 항목과 가격을 적은 책자 등을 접수창구 등 환자가 쉽게 볼 수 있는 장소에 갖추고, 홈페이지를 운영하면 거기에도 따로 표시하고, 고시 대상 비급여는 진료 전에 직접 설명해야 합니다. 보고는 의료법 제45조의2 — 항목·기준·금액·진료내역을 복지부장관에게 보고하고, 병원급은 그 현황조사 결과가 공개됩니다. 그리고 제증명수수료는 제45조 제2항·시행규칙 제42조의2 제3항에 따라 게시 대상입니다.
「치과 급여 비급여 항목」, 「정형외과 물리치료 비급여」, 「정신과 비급여 처리방법」처럼 과목을 붙인 비급여 질문이 155개였습니다. 비급여는 가격을 내가 정하는 영역이지만 절차가 자유로운 영역은 아닙니다. 고지는 시행규칙 제42조의2 — 항목과 가격을 적은 책자 등을 접수창구 등 환자가 쉽게 볼 수 있는 장소에 갖추고, 홈페이지를 운영하면 거기에도 따로 표시하고, 고시 대상 비급여는 진료 전에 직접 설명해야 합니다. 보고는 의료법 제45조의2 — 항목·기준·금액·진료내역을 복지부장관에게 보고하고, 병원급은 그 현황조사 결과가 공개됩니다. 그리고 제증명수수료는 제45조 제2항·시행규칙 제42조의2 제3항에 따라 게시 대상입니다.
비급여 운영 한눈에 보기
| 한 줄 결론 | 비급여에는 의무가 둘입니다. 환자에게 알리는 고지와, 복지부에 내는 보고입니다. 서로 다른 조문입니다 |
|---|---|
| 먼저 확인할 것 | 비급여 항목 목록을 만듭니다. 급여와 비급여가 섞이는 시술은 경계를 문서로 정리합니다. |
| 돈과의 관계 | 비급여는 카드매출로 즉시 들어오는 대신 변동폭이 큽니다. 비급여 비중이 높으면 마케팅비가 사실상 고정비가 되고, 그 고정비가 매출 변동과 어긋날 때 현금이 마릅니다. 급여분 입금 시차와 비급여 매출 변동을 같은 표에 놓고 운전자금 규모를 정하십시오. |
| 넘길 곳 | 세무사, 심사 담당 간호사, 보건소 의료기관 담당, 의료광고 자율심의기구 |
| 무료 창구 | 관할 시·군·구(보건소) · 복지상담 129 · 심평원 1644-2000 |
| 메디플라톤 취급 | 카드매출 기반 최대 3억원 / 연 5.3%~6.9% |
실제로 밟는 순서
- 비급여 항목 목록을 만듭니다. 급여와 비급여가 섞이는 시술은 경계를 문서로 정리합니다.
- 항목별 가격을 정하고 책자 또는 게시물로 만들어 접수창구 등 환자가 쉽게 볼 수 있는 곳에 둡니다.
- 홈페이지를 운영하면 같은 내용을 홈페이지에 따로 표시합니다.
- 고시 대상 비급여를 확인합니다. 그 항목은 진료 전에 환자 또는 보호자에게 직접 설명해야 합니다.
- 제증명수수료를 게시합니다. 진료기록 사본, 진단서 등이 대상입니다.
- 보고 일정과 서식을 확인합니다. 항목·기준·금액·진료내역이 보고 대상입니다.
- 가격을 바꾸면 게시물과 홈페이지, 보고 내용을 함께 바꿉니다. 셋이 어긋나면 그것이 문제가 됩니다.
- 급여 전환이나 기준 변경이 있으면 목록을 다시 봅니다. 비급여였던 항목이 급여로 넘어가면 청구 경로가 바뀝니다.
걸리는 지점
- 책자를 비치했다고 설명 의무가 끝나지 않습니다. 고시 대상은 진료 전 직접 설명입니다.
- 병원급은 비급여 현황조사 결과가 공개됩니다. 공개를 전제로 가격을 정리하십시오.
- 비급여 할인·면제를 광고하면 의료법 제56조 제2항 제13호에 걸릴 수 있습니다. 본인부담금 면제·할인은 제27조 제3항과도 겹칩니다.
- 미용 목적 시술은 부가세 과세 대상이 될 수 있습니다. 면세와 과세가 섞이면 세무 처리가 달라집니다.
- 게시 가격과 실제 수납 금액이 다르면 신뢰 문제이자 점검 대상이 됩니다. 수납 시스템과 게시물을 함께 관리하십시오.
- 실손보험 관련 안내를 과하게 하면 유인으로 읽힐 수 있습니다. 보험 처리 가능성을 영업 문구로 쓰지 마십시오.
무엇을 묻고 계십니까
이 주제로 들어오는 질문은 주로 뜻과 구조 하나입니다 — 이게 무슨 뜻이고 무엇과 다른가. 그 자리만 따로 정리해 두었습니다.
물어볼 곳과 넘길 곳
무료로 물어볼 곳이 있습니다 — 관할 시·군·구(보건소), 보건복지상담센터(129), 건강보험심사평가원(1644-2000), 그리고 소속 의사회·치과의사회·한의사회입니다. 저희가 개설 가능 여부나 시설기준 충족, 처분의 적정성을 판단하지 않습니다. 판단이 필요한 지점은 세무사, 심사 담당 간호사, 보건소 의료기관 담당, 의료광고 자율심의기구으로 넘기십시오.
자금은 어디서 걸리나
비급여는 카드매출로 즉시 들어오는 대신 변동폭이 큽니다. 비급여 비중이 높으면 마케팅비가 사실상 고정비가 되고, 그 고정비가 매출 변동과 어긋날 때 현금이 마릅니다. 급여분 입금 시차와 비급여 매출 변동을 같은 표에 놓고 운전자금 규모를 정하십시오. 개설 요건을 맞추려고 쓰는 돈이 개원 자금의 대부분입니다. 개설이 막히면 그 돈이 매몰비용이 되므로, 요건을 확인한 뒤에 자금을 보시는 편이 순서입니다.
어디까지가 저희 역할인가
메디플라톤은 제휴 금융기관의 상품을 안내하는 중개 플랫폼입니다. 개설 인허가 대행이나 행정처분 대응은 저희 업무가 아닙니다. 저희 취급 기준은 카드매출 기반 최대 3억원 / 연 5.3%~6.9%입니다.
은행과 무엇이 다릅니까
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전국 1,700곳 이상의 병의원·약국이 메디플라톤을 통해 자금을 조달했습니다.
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서류 · 심사
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자주 묻는 질문 (FAQ)
비급여 가격은 제가 정하면 됩니까?
가격 결정은 자율이지만 고지와 보고 의무가 따릅니다. 게시한 가격과 실제 수납이 같아야 하고, 고시 대상 항목은 진료 전 직접 설명해야 합니다.
비급여 보고를 안 하면 어떻게 됩니까?
의료법 제45조의2 제1항이 보고를 의무로 두고 있고, 보고하지 않으면 제재 대상이 됩니다. 보고 일정과 서식을 보건소나 복지부 안내로 확인하십시오.
이벤트로 비급여를 할인해도 됩니까?
할인·면제를 광고하는 것은 의료광고 금지 유형에 걸릴 수 있고, 본인부담금 면제·할인은 환자 유인 금지와도 겹칩니다. 기획 전에 자율심의기구와 확인하십시오.
어디에 물어보면 되나요?
무료로 물어볼 곳이 있습니다 — 관할 시·군·구(보건소), 보건복지상담센터(129), 건강보험심사평가원(1644-2000), 그리고 소속 의사회·치과의사회·한의사회입니다.
자금이 필요하면 어떻게 하나요?
개설 요건을 맞추려고 쓰는 돈이 개원 자금의 대부분입니다. 개설이 막히면 그 돈이 매몰비용이 되므로, 요건을 확인한 뒤에 자금을 보시는 편이 순서입니다. 저희 취급 기준은 카드매출 기반 최대 3억원 / 연 5.3%~6.9%입니다.
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